Anmeldung zur Thomas Mann-Akademie

Veranstaltungsname

Veranstaltungsnummer

Veranstaltungsdatum

Bei Ihrer Anmeldung zu dieser Thomas Mann-Akademie gelten folgende Informationen und Unterlagen:

• das Programm der Thomas Mann-Akademie als vorvertragliche Informationen,
• die Datenschutzverordnung der Thomas-Morus-Akademie Bensberg

Ihre Daten

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Name (laut Reisedokument)*

Vorname (laut Reisedokument)*

Geburtsdatum

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Ort*

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Telefon*

Mobil

Weitere Mitreisende (Titel, Vorname, Name, Straße, PLZ, Ort, Geburtsdatum)

Bitte informieren Sie im Notfall folgende Person(en) (Name und Mobilfunknummer)*

Übernachtung im*
Einzelzimmer/Doppelzimmer zur EinzelnutzungDoppelzimmer

Im Doppelzimmer mit:

Zahlungsweise*
Meine aktuelle Bankverbindung liegt der Akademie vor. Ich stimme zu, dass der Teilnehmerbeitrag im SEPA-Lastschriftverfahren von meinem Konto abgebucht wird.Meine Kontodaten teile ich telefonisch, per E-Mail oder Telefax mit.Ich trage meine Kontodaten hier ein und stimme zu, dass der Teilnehmerbeitrag im SEPA-Lastschriftverfahren von meinem Konto abgebucht wird.

Wir weisen darauf hin, dass die angebotenen Thomas Mann-Akademie im Allgemeinen nicht für Personen mit eingeschränkter Mobilität geeignet sind. Wir beraten Sie gerne!

Ja, ich möchte per Newsletter über Veranstaltungen informiert werden und stimme der Nutzung meiner E-Mail-Adresse im Rahmen des Newsletters zu. Meine Daten werden nicht an Dritte weitergegeben. Ich habe jederzeit die Möglichkeit zu widersprechen.

* Pflichtangabe. Ohne Angabe ist keine Anmeldung möglich.

Ihre Anmeldung wird an die Akademie gesendet. Zu Ihrer Information erhalten Sie eine Bestätigung Ihrer Anfrage. Eine schriftliche Bestätigung mit Rechnung erhalten Sie dann umgehend in den nächsten Tagen per Post.

Anmerkungen

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